Hypertoni med höga tryck utan encefalopati eller kristecken

Definition

Mycket högt blodtryck (>230/120 mmHg) utan neurologiska symtom eller andra kristecken.

Utredning

    • Blodtryck i båda armarna.
    • Blodprover: Blod-, elektrolytstatus. Troponin T. Urinsticka.
    • EKG.
    • Lyssna över njurartärerna, kontrollera perifera pulsar.
    • Utredning av eventuell sekundär hypertoni i senare skede.

    Behandling

    Undvik drastisk blodtryckssänkning (>50 mmHg). Kombinera calciumblockad (felodipin 5-10 mg eller amlodipin 5-10 mg) och RAS-hämmare (enalapril 5-10 mg eller candesartan 8-16 mg). Vid puls >90-100 lägg till betablockare (metoprolol depot 50-100 mg). Observera patienten 4-12(-24) tim. Om rimlig blodtryckssänkning polikliniskt uppföljning efter 1-3 dagar.

    ICD-kod: Beroende på underliggande orsak, I10-I15

    Till toppen