Ljumskbråck hos barn
Uppdaterat
Anamnes
Okomplicerade ljumskbråck upptäcks ofta i spädbarnsåldern. Utgörs nästan uteslutande av indirekta/laterala bråck. 5–10% klämmer in och ger buksmärta, kräkningar, otröstligt barn och en spänd ömmande ljumsk- eller skrotalknöl. Mycket vanligare hos pojkar. Femoralbråck är ovanligt men förekommer.
Status
Palpabel resistens i ljumske eller skrotalt. Ofta reponibelt och oömt. Bråckportar går ofta inte att palpera på barn.
Lab, röntgen etc
Klinisk diagnos. Ultraljud vid diagnostisk oklarhet.
Handläggning
Okomplicerade ljumskbråck hos barn opereras elektivt på grund av hög inklämningsrisk. Föräldrar informeras om inklämningsrisken under tiden.
Inklämda bråck reponeras bedside och opereras elektivt med förtur, särskilt hos yngre barn. Ju yngre, desto tidigare bör bråcket opereras för att undvika inklämning.
Akut operation om reponeringsförsök misslyckas.