Covid-19 - Samlad information

Covid-19 i samband med graviditet och eftervård – samlad
information.

Gravida har inte ökad risk av smittas av covid-19. 50–80% får ingen eller lindrig sjukdom men det finns några faktorer som barnmorskor och läkare måste vara uppmärksamma på hos gravida under pandemin.

  • Personer med covid-19 infektion har ökad risk för trombos. Det innebär att gravida
    som har andra riskfaktorer för trombos kan behöva trombosprofylax under
    graviditeten och upp till 6 veckor efter förlossningen. Det gäller även om de vårdas i
    hemmet under den tid de är sjuka. Se vidare riktlinjen Trombosprofylax till gravida
    och nyförlösta inom öppenvård i samband med Covid-19 infektion.
  • Gravida har ökad risk för svår sjukdom i slutet av graviditeten jämfört med jämnåriga
    kvinnor. Det gäller framförallt gravida med hypertoni, fetma (BMI> 30), ålder >35 år
    och diabetes typ 1 och 2 samt kronisk lung- eller njursjukdom.
  • Ett flertal studier anger ökad risk för prematuritet och viss riskökning för preeklampsi
  • Vid allvarlig sjukdom med covid-19 under graviditeten (så som hög feber, flera dagars
    sängliggande, andningspåverkan eller annan allmänpåverkan) bör ansvarig läkare på
    barnmorskemottagningen bedöma om och när extra ultraljud är indicerat för kontroll
    av fostrets tillväxt.
  • Gravida kan ha rätt till graviditetspenning om det finns risker i arbetsmiljön. Det är
    arbetsgivarens ansvar att göra en riskbedömning enligt arbetsmiljölagen. Covid-19 är
    klassificerat som smittämne i riskklass 3. Gravida ska t.ex. inte vårda patienter med
    misstänkt eller verifierad covidsmitta enligt Arbetsmiljöverket. Om arbetsgivaren
    förbjuder den gravida att arbeta har den anställda rätt till graviditetspenning.
    Graviditetspenning kan sökas under hela perioden den gravida är avstängd från
    arbetet och fram till 11:e dagen före beräknad förlossning. Det vanliga är dock att
    arbetsgivaren omplacerar den gravida, anpassar arbetsuppgifterna eller möjliggör
    arbete hemifrån.
  • Gravida som vaccinerats kan arbeta som vanligt. Det kan behövas en individuell bedömning
    om den gravida tillhör en speciell riskgrupp, till exempel om den gravida har en diagnos som
    påverkar vaccinsvaret. Det gäller även gravida som har antikroppar efter genomgången
    covidinfektion: Anpassade rekommendationer för dig som är vaccinerad Länk till annan webbplats, öppnas i nytt fönster. (Folkhälsomyndigheten)
  • För att minska risken för smitta med covid-19 i samband med förlossningen bör den
    gravida minimera sociala kontakter den sista månaden innan beräknad partus. Den
    gravida bör om möjligt arbeta hemifrån. Äldre syskon bör också vara hemma från
    förskolan. Partner och andra i hushållet bör också minimera risk för smitta under
    denna tid. Covid-19 infektion i samband med förlossningen kan leda till en stor
    belastning på sjukvården. Den gravida/partnern kan sprida smittan till andra, både
    personal och andra födande eller nyförlösta. Det nyfödda barnet kan också bli
    smittat. Även om det inte verkar som om nyfödda barn får en svårare sjukdom, så
    kan det innebära att mor och barn skiljs åt om barnet måste vårdas på
    neonatalavdelning.
  • Risken för missfall eller dödföddhet är inte ökad om modern insjuknar i covid-19. Hos
    kvinnor som testats positivt för covid-19 har positivt prov visat sig hos 2,7% av
    barnen och av dessa får de flesta milda, övergående besvär som feber,
    luftrörsbesvär, irritabilitet mm. Amning, hud mot hud mm har inte i studier påverkat
    risken för att smitta ska överföras till barnet.
  • Sjukskrivning kan inte användas förebyggande mot sjukdom. Gravida med ökad risk
    för svår sjukdom i covid-19 kan ändå ha andra symtom eller tillstånd som ger
    indikation för sjukskrivning.
  • Gravida ska rekommenderas vaccination mot covid-9 efter graviditetsvecka 12. Se
    vidare riktlinjen Vaccin av gravida mot covid-19.

Om innehållet

Utfärdat av: Mödrahälsovårdsenheten Region Stockholm

Publicerat: 21 januari 2022

Till toppen