Covid-19 - Vaccination
Vaccination av gravida mot covid-19
Gravida rekommenderas att vaccinera sig
- Vaccinet är säkert att ge till gravida, vilket ett flertal stora studier visar.
- Vaccination minskar risken för svår covid och för prematur förlossning.
- Vaccinet passerar inte placenta, men moderns antikroppar passerar placenta och ger ett indirekt skydd till barnet. Överföring av antikroppar sker även via bröstmjölk.
- Vaccination rekommenderas efter graviditetsvecka 12, även om det inte finns några kända risker med att vaccinera i tidig graviditet. Rekommendationen grundar sig på att man vill undvika att missfall, som är vanligt under den första trimestern, felaktigt sätts i samband med vaccinationen. Behovet av skydd mot covid-19 är också störst i den senare delen av graviditeten.
- Vaccination till gravida ges med något av de godkända mRNA vaccinerna (Comirnaty från Pfizer/BioNTech eller Spikevax från Moderna). Spikevax ges endast till personer födda före 1992.
- Vaccination rekommenderas under amningstiden om kvinnan inte är vaccinerad sedan tidigare.
- Vaccinationerna ska ske enligt sedvanliga rutiner i Stockholm.
Gravida som tillhör en medicinsk riskgrupp
Vaccination är särskilt viktigt för gravida med ökad risk att bli svårt sjuka.
- Kända riskfaktorer:
- Graviditet hos kvinnor som är över 35 år
- Graviditet hos kvinnor med BMI över 30 vid inskrivningen på BMM
- Graviditet från graviditetsvecka 20 (enligt Socialstyrelsen)
- Diabetes typ 1 och typ 2 (inte graviditetsdiabetes)
- Kronisk hjärt-kärlsjukdom, inklusive högt blodtryck (inte graviditetshypertoni)
- Kronisk lungsjukdom såsom KOL samt svår och instabil astma
- Andra tillstånd som leder till nedsatt lungfunktion eller försämrad förmåga att hosta
- Kronisk lever- eller njursvikt
- Tillstånd som innebär påverkan på immunförsvar (sjukdom eller behandling)
- Gravida med riskfaktorer rekommenderas vaccination mot covid-19 efter graviditetsvecka 12. I vissa fall kan det vara aktuellt att få ett tidigt skydd mot covid-19 och då kan vaccinationen ske även före graviditetsvecka 12.
Gravida som ska ta dos 2 eller påfyllnadsdos
- Dos 2 - Gravida rekommenderas ta dos 2 enligt det planerade dosintervallet för aktuellt vaccin (även om dos 2 inträffar före graviditetsvecka 12).
- Dos 3 och 4 - Gravida rekommenderas två påfyllnadsdoser. Såväl dos 3 som dos 4 ges med minst fyra månaders intervall från senaste dos.
Vaccination mot covid-19 i relation till andra vaccinationer
- Inget särskilt intervall krävs mellan covid-19 vaccin och standardvaccin mot säsongsinfluensa. I övrigt rekommenderar Folkhälsomyndigheten minst 7 dagars intervall mellan vaccin mot covid-19 och alla andra vaccinationer (t.ex. vaccin mot kikhosta).
Vaccination och Rh-profylax
- Folkhälsomyndigheten rekommenderar minst 7 dagars intervall mellan covid-19 vaccination och anti-D profylax. Det grundar sig enbart på att hålla isär eventuella biverkningar. Någon interaktion är inte att förvänta.
Efter genomgången vaccination
- Gravida som vaccinerats kan i de flesta fall arbeta som vanligt. Vid behov se riktlinje Covid-19 under graviditet och eftervård - samlad information
Dokumentation
- Om den gravida berättar att hon är vaccinerad kan det skrivas in i läkemedelslistan på MHV 2. Det underlättar när uppgiften senare ska föras in i Graviditetsregistret.
Papperslösa
- Kan hänvisas till vårdcentral eller till vaccinationsmottagning (som har drop-in).
Vårdgivare kan boka tid för vaccination
- Det finns ett direktnummer till telefonbokningen som hälso- och sjukvårdspersonal kan ringa för att boka vaccination för en patients räkning. Personallinjen har nummer
08-580 346 82 och öppettiderna är 8–19 alla dagar.
- Rekommendation och vägledning av ovaccinerade patienter
Länk till annan webbplats, öppnas i nytt fönster. (Vårdgivarguiden)
Information till gravida om vaccination mot covid-19 på olika språk
(arabiska, engelska, farsi, somaliska, svenska, tigrinja)
Referenser
- Gravida och vaccination mot covid-19
Länk till annan webbplats, öppnas i nytt fönster. (Folkhälsomyndigheten)
- Riskgrupper
Länk till annan webbplats, öppnas i nytt fönster. (Socialstyrelsen)
- InfPreg/covid-19
Länk till annan webbplats, öppnas i nytt fönster.
- Nya rekommendationer inför höstens vaccinationer mot covid-19
Länk till annan webbplats, öppnas i nytt fönster. (Folkhälsomyndigheten)
Om innehållet
Utfärdad av: Mödrahälsovårdsenheten Region Stockholm
Uppdaterad: 1 september 2022