NSAID
God prognos även vid stor överdos, >2 g. Skärpt observation vid njursjukdom, hjärt- eller leverinsufficiens, SLE, hypovolemi och långvarig NSAID-behandling.
Klinisk bild
Vid akut överdos ses ibland GI-symtom som kan vara intensiva och långdragna. CNS-påverkan - både excitation och sedering – förekommer. Ovanliga symtom är njurskada (reversibel), kramper och cirkulationspåverkan. Om patienten varit symtomfri i 6 tim är förgiftningsrisken liten. Det finns en liten risk för sena njurskador. Patienten ska återkomma vid buk- eller ländryggsmärtor samt vid påtagligt ökade eller minskade urinmängder.
Utredning
Blodprover: Elektrolytstatus, ASAT och ALAT. Vid massiv förgiftning syrabas- och koagulationsstatus.
Behandling
Behandlingen är symtomatisk.
- Kol 50 g om dos inom 2 timmar.
- Vid GI-besvär ges PPI, till exempel omeprazol/esomeprazol iv.
- Vätska po och iv för god diures.
- Diazepam vid kramper.