Quetiapin
Antipsykosmedel (Seroquel, Alzen, Quentiapine). Blockerar serotonin- och dopaminreceptorer i hjärnan. Även antihistamin och antikolinerg verkan. Intag av >10 g innebär risk för allvarlig förgiftning. Depotpreparat i stor mängd kan ge allvarliga sena symtom.
Kliniska fynd
- Illamående, kräkningar.
- Antikolinerga, medvetandesänkning växlande med agitation, mios, kramper. Extrapyramidala symtom.
- Takykardi, hypotension, cirkulationssvikt, förlängd QT-tid, breddökade QRS, VES, VT, AV-block. Arytmier vid massiv överdos.
- Malignt neuroleptikasyndrom.
Utredning
- Elektrolytstatus och blodgaser. EKG.
Behandling
- Eventuellt ventrikelsköljning och/eller kolsuspension po. Upprepat kol om depottabletter.
- Överväg tarmsköljning (Laxabon) vid intag av depot-beredning.
- Övervakning av medvetande, andning, cirkulation och hjärtrytm.
- Vid hypotension ges vätska och eventuellt noradrenalin.
- Vid kramper inj diazepam (Stesolid Novum) 5 mg/ml, 1-2 ml iv.
- Extrapyramidala biverkningar inj biperiden (Akineton) 5 mg/ml, 0,5-1 ml iv.