Hortons huvudvärk
Klinisk bild
Debut oftast i 20-40 års ålder. Intensiv smärta lokaliserad till pannan, tinningen, ögat, käken. Även om smärtan alltid är ensidig kan den växla sida mellan attacker (ca 15 %). Patienten är vanligen agiterad eller rastlös. Associerade symtom: Tårflöde, ögonrodnad, nästäppa, rhinorré, hudrodnad, svettning, mios, ptos ipsilateralt. Attackerna varar 15 min - 3 timmar och återkommer 2-8 gånger dagligen i veckor - månader (så kallade clusters).
Behandling
- Oxygen 12-15 l/min på mask under ca 15 min.
- Inj sumatriptan 6 mg sc.
- Intranasal triptan fungerar ofta bra.
ICD-kod: G44.0