Ledpunktioner
Indikationer
Diagnos (septisk artrit, kristallartrit, intraartikulär blödning). Utredning av övriga artriter. Lindring av symtomgivande hydrops. Akut artrit utan trauma när diagnosen ej är klar.
Förberedelse
- Noggrant ledstatus.
- Markera punktionsstället.
- Tvätta med klorhexidinsprit, 3-4 "suddar".
- Punktera med kanyl 0,7(-1,2) x 50 mm för stora leder, 0,4-0,6 x 25 mm för små.
Analyser
Volym, färg, klarhet, viskositet.
Provtagning: 2-5 ml till sterila rör eller blododlingsflaskor för aerob + anaerob odling, eventuellt tbc. Vid liten provvolym används droppe på odlingspinne.
2-5 ml i EDTA-rör som vänds noggrant i 4 minuter för LPK, poly/mono, kristaller. Vid mycket liten provvolym läggs droppen direkt på objektglas under täckglas för polarisationsmikroskopi.
Riktvärden för ledvätskebedömning och handläggning, se ”Akuta artriter”.
Operationskod: Artrocentes TNX10