Konfusion, delirium

Hjärnsvikt är vanligt hos inlagda äldre patienter med liten central reservkapacitet. Orsakas ofta av läkemedel (antikolinergika, morfin, antiepileptika eller mot parkinsonism) och flytten till för patienten en ny miljö. Kan dock tyda på medicinsk komplikation (desaturering, hypovolemi, cerebrovaskulär insult eller abstinens) vilket bör uteslutas först.

Bästa behandlingen mot postoperativ konfusion eller delirium är att åtgärda ev underliggande orsak.

Ickemedicinsk behandling av postoperativ konfusion är lugn och ro på rummet, hjälpmedel på (hörapparater, glasögon) och normaliserad dygnsrytm.

Vid medicinsk behandling (OBS! endast symtomatisk!) hos dement patient med oro kan oxascand (Sobril) eller mirtazapin (vid samtidig depression) nattetid i ett par dygn betänkas. Sömnsvårighet kan behandlas med mirtazapin (vid samtidig depression) eller zopiklon (Imovane), även det endast tillfälligt under vårdtiden.