Rygg- och bäckensmärta
11 januari 2023
Graviditetsrelaterad ländrygg- och bäckensmärta är ett vanligt problem som drabbar 20–35 % av alla gravida.
Orsakerna är inte helt klarlagda, men den hormonella förändringen och ändrade biomekaniska förhållanden som sker i samband med graviditeten anses bidra till besvären.
Symtom
Bäckenrelaterad smärta sitter djupt i sacrala/gluteala regionen samt över symfysen. Smärtan kan stråla ut till baksidan av lår och kan beskrivas som molande och huggande. Smärtan förvärras vanligtvis av att gå i trappor, gång på ojämnt underlag eller vändning från rygg till sida.
Ländryggssmärta är ej graviditetsrelaterad, utan ofta del av besvär som funnits redan innan graviditeten.
Handläggning på Barnmorskemottagning
- I första hand bedömning av en fysioterapeut och eventuell behandling (bäckenbälte, vattengymnastik, akupunktur, stabiliseringsträning).
- Läkarbedömning vid utebliven effekt efter bedömning/behandling av fysioterapeut.
- Sjukskrivning vid uttalade eller svåra bäckensmärtor, i synnerhet om besvären förvärras av arbetet och därmed begränsar arbetsförmågan.
- Halv sjukskrivning är normen.
- Hel sjukskrivning vid behov av kryckkäppar/ rullstol.
- Läkarbedömning efter 4–6 veckor för uppföljning.
Referenser
- Behandling av graviditetsrelaterad ländryggs- och bäckensmärta : riktlinjer för fysioterapi; 2016:7:38-45. Treatment of pregnancy-related low back and pelvic pain: guidelines for physiotherapy: Gutke, Annelie ; Fagevik Olsén, Monika ; Betten, Carola ; Degerskär, Kristina ; Pousette, Sara.
- Graviditetsrelaterad rygg- och bäckensmärta (inklusive symfyseolys) Rekommendationer och indikatorer
Länk till annan webbplats, öppnas i nytt fönster. (Socialstyrelsen) - Graviditet, hälsa och träning, Lund: Studentlitteratur; 2011. ISBN 9 789 144 073 422. Fridén C, Nordgren B, Åhlund S.