Tuberkulosscreening
22 augusti 2024
Bakgrund
Tuberkulos (TB) är en allmänfarlig och smittspårningspliktig sjukdom.
Tiden under och efter en graviditet är känsliga perioder för aktivering av en latent tuberkulos (latent TB). För att undvika insjuknande i tuberkulos erbjuds ett screeningstest till alla gravida, som varit i nära kontakt med person sjuk i tuberkulos och de som kommer från länder med hög risk eller måttligt ökad risk och hög andel MDR Länk till annan webbplats, öppnas i nytt fönster. (Multiresistent tuberkulos). Tidigare BCG-vaccination påverkar inte beslut om testning.
Handläggning på barnmorskemottagning
Vid inskrivning se rekommenderad handläggning på Smittskydd Stockholm:
Tuberkulos - läkarinformation
Tuberkulos (latent) - läkarinformation
Tuberkulos - patientinformation
I slutet på graviditeten
- Dokumentera i sammanfattningen på MHV 3 om latent eller aktiv TB samt den planering som är gjord via Infektionskliniken.
- Informera BHV skriftligt via överföringsdokument och muntligt angående latent eller aktiv TB, ange även information om behandling och eventuellt fortsatt planering.
Information till BHV är extra viktigt då tidig BCG-vaccination av barn till TB positiv rekommenderas.
Efterkontroll hos barnmorska på BMM
- Följ upp att nyförlösta från riskländer har screenats med IGRA test under graviditeten.
- Om IGRA-test inte är utfört under graviditeten ska detta ombesörjas vid efterkontroll.
- Skicka remiss för IGRA-testning från BMM och vid positivt svar sker åtgärder så som vid positivt IGRA-test (> 0,35 IU/ml).
- Informera BVC om att screening har initierats postpartum av BMM.
- Handläggning av barn till gravida som fallit ut i barnmorskemottagningens screening av tuberkulos Pdf, 170.9 kB, öppnas i nytt fönster.