Geting- och bistick
Giftet från getingar, bin och humlor består av peptider, enzymer och aminer, t ex histamin. Det finns 12 getingarter i Sverige, men giftet från dem korsreagerar. Efter bistick sitter gadd och giftblåsa kvar. Det är ovanligt med stick av humla, men giftet korsreagerar med bigift.
Klinisk bild
Stickreaktionen kan bero på en toxisk effekt eller allergi. I de flesta fall syns en lokal reaktion, med brännande smärta, rodnad och lätt svullnad kring stickstället. Lokalreaktionen kan tillta med maximum efter ett par dagar.
Systemeffekter beror oftast på allergi, men vid stort antal stick kan de vara toxiskt utlösta. Den vanligaste allergiska allmänreaktionen är generell urtikaria med eller utan angioödem. Andra reaktioner kan vara illamående, buksmärtor, bronkospasm, blodtrycksfall och chock. Dessa reaktioner inträder oftast snabbt efter sticket.
Behandling och uppföljning av anafylaxi
Se avsnittet om anafylaxi.
Behandling, lindring och uppföljning av lokala reaktioner
- Ta bort gadden. Fuktahuden och gnid in en tablett med acetylsalicylsyra eller ibuprofen på stickstället. Kyl med is eller gnid in lite kortisonkräm eller Xylocainsalva på stickstället.
- Sätt en kompress över stickstället.
- Vid mycket besvärande lokalreaktion överväg tabl prednisolon 5 mg, 5 x 1 i 2–3 dagar.