Toxiskt chock syndrom
Infektion med i första hand toxinproducerande S aureus eller Streptococcus pyogenes (Grupp A streptokocker, GAS).
Klinisk bild
Influensaliknande insjuknande med feber, frossa, muskelvärk, illamående, kräkningar och diarré, följt av multiorgansvikt och chock. Erytem vanligt, beroende på fokus, till exempel tonsillit, mjukdelssmärta, smultrontunga. Postpartum eller förekomst av tampong, sår.
Utredning
Lab och utredning som vid sepsis, handläggning som vid allvarlig mjukdelsinfektion (separat avsnitt) om misstanke om detta (”pain out of proportion”).
Behandling
Se sepsisavsnittet. Tidig kirurgisk konsultation vid behov (mjukdelsinfektion, ÖNH-fokus, gynsfären). Kontakta infektionskonsult. För eventuell behandling, se avsnitt om nekrotiserande fasciit. I vissa fall ges högdos intravenöst immunoglobulin.
ICD-kod: A48.3