Omhändertagande av patienter med sexuellt överförda infektioner (STI)
September 2022
STI (Sexually Transmitted Infections) orsakas av bakterier, virus, protozoer och parasiter.
Föreslagna rutinundersökningar av “STI-patient“
- Anamnes/klinisk undersökning
- Klamydia och gonorré tas som screening, ibland från flera lokaler. Erbjud alltid HIV-test. Syfilisprov tas som screeningprov bland annat hos män som har sex med män, samt förstås vid genitala sår och/eller oklara hudutslag. Prov för Mycoplasma genitalium tas vid symtom. Prov för hepatit B och C om riskanamnes och/eller symtom talar för det.
- Direktmikroskopering av genitala sekretprover vid symtom.
Läs mer på Anamnes och undersökning och Direktmikroskopering
Smittskyddslagen (SML)
Följande STI omfattas av SML:
- Klamydiainfektion
- Hepatit B och C
- Gonorré
- Syfilis
- HIV
Kostnadsfrihet
Vid misstanke om STI enligt smittskyddslagen ska undersökning och behandling vara kostnadsfri. På recept anges ”Kostnadsfritt enligt SML”.
Smittspårning
Den behandlande läkaren är enligt SML skyldig att utföra smittspårning vid alla fall av konstaterad STI som omfattas av SML. Det innebär skyldighet att förvissa sig om att aktuella partners är undersökta. Smittspårning kan även göras av annan person som har särskild kompetens för detta.
OBS! För att SML:s intentioner ska följas är det viktigt att man inte ger partnerbehandling utan föregående provtagning.
Läs mer på Smittskyddslagen och Smittspårning
Sekretess
Uppgifter på vem som uppgivit namnet på en kontakt får aldrig lämnas ut. HIV-prov kan lämnas anonymt med reservnummer.
Sexuellt överförbara sjukdomar
och andra infektioner som kan drabba genitala
Mikroorganism | Sjukdom | |
---|---|---|
Bakterier | Chlamydia trachomatis | Genital klamydiainfektion Veneriskt lymfogranulom (LGV) |
Neisseria gonorrhoeae | Gonorré | |
Mycoplasma genitalium | Genital mycoplasma genitalium infektion | |
Treponema pallidum | Syfilis, med sår (hård schanker) och utslag | |
Haemophilus ducreyi | Mjuk schanker (ulcus molle) | |
Ureaplasma urealyticum | Uretrit? | |
Anaerober | ||
Virus | Adenovirus | Adenovirus |
Herpes simplexvirus (HSV) | Genital herpesinfektion | |
Humant papillomvirus (HPV) | Kondylom, Bowenoid papulos, LSIL, HSIL, VIN, PIN m fl. | |
Poxvirus | Molluscum contagiosum | |
Epstein-Barr-virus (EBV) | Körtelfeber (mononucleos) Akut vulvasår | |
HIV | Manifestationer sekundärt till nedsatt immunförsvar | |
Protozoer | Trichomonas vaginalis | Vaginit |
Entamoeba histolytica | Proktit | |
Giardia lamblia | Kolit | |
Svamp | Candida albicans | Vaginit (balanit) |
Dermatofyter | Ljumsksvamp | |
Parasiter | Sarcoptes scabiei | Skabb - klåda, hudutslag med gångar |
Phthirus pubis | Flatlöss |