MAL - Medicinskt ledningsansvarig läkare

Alla verksamheter inom hälso- och sjukvården ska ha en verksamhetschef. Verksamhetschefen representerar och arbetar på uppdrag av vårdgivaren. Det är verksamhetschefen som har det yttersta ansvaret för verksamheten. I de fall verksamheten saknar tillräcklig medicinsk kompetens uppdrar verksamhetschefen åt annan med tillräcklig kompetens och erfarenhet att fullgöra de enskilda medicinska ledningsuppgifterna (HSF 2017:30 4 kap 5§).

Medicinskt ledningsansvarig läkare (MAL) är en enskild ledningsuppgift inom enheten. I uppdraget som MAL ingår ett övergripande ansvar för frågor kopplade till enhetens medicinska verksamhet. Personalens eget yrkesansvar förminskas inte. I uppdraget som MAL ingår frågor kring medicinska rutiner, medicinsk säkerhet och övergripande ansvar för avvikelsehantering.

Mödrahälsovårdens rekommendationer om medicinskt ledningsansvar på BMM

Den medicinskt ansvarige läkaren ska vara specialist i obstetrik och gynekologi men kan även vara specialist i allmänmedicin med goda kunskaper om och klinisk erfarenhet av mödrahälsovård och graviditetskomplikationer, då ej tillgång till specialist i obstetrik och gynekolog finnsatt tillgå.

MAL ska:

ha kunskap kring MHV-enhetens riktlinjer publicerade på kunskapsstodforvardgivare.se och inneha kunskap om medicinska riktlinjer och råd publicerade på VISS.nu, Janusinfo, infpreg etc.
ha kunskap om basprogrammet och när särskild vårdplanering ska följas för att bistå mottagningen i medicinsk rådgivning i avvikelserapportering och anmälningsfall
delta på läkarmöten anordnade av MHV-enheten i Region Stockholm
bistå verksamhetschef med kunskap i medicinska rutiner kring provsvarshantering
årligen medverka i journalgranskning (ex Rutinkollen) på mottagningen
ansvara för att läkemedelsordination genom generella direktiv fungerar, t.ex. akutväska, lokalbedövning, licenspreparat mm.
bistå verksamhetschef i generell översyn av att anställda och konsulter på BMM har rätt medicinsk kompetens, fortbildning och utbildning för sitt uppdrag
bistå organisationens ledningsgrupp för att nå medicinskt väl underbyggda beslut i frågor som rör BMM
ha rutiner kring att remisshantering fungerar enligt gällande medicinska riktlinjer
vara tillgänglig för komplicerad medicinsk konsultation/rådgivning till barnmorskor, patienter och specialister i allmänmedicin på BMM eller ansvara för att specialist i obstetrik och gynekologi finns tillgänglig.

Om innehållet

Uppdaterad: 1 mars 2023

Utfärdad av: Mödrahälsovårdsenheten Region Stockholm

Publicerad: 9 november 2020