PAD Placenta

Skickas vid nedanstående indikationer

  • Prematuritet <32 graviditetsveckor
  • Asfyxi: barn med Apgar 4 vid 5 minuter och/eller navelartär-pH <7.0 som behöver vård på neonatalavdelning
  • Tillväxthämmat/SGA barn <2 SD enligt FV2 OBS! Släng inte placenta förrän du är säker på att barnet inte hamnar utanför viktkurvan på FV2
  • Debut av svår preeklampsi innan graviditetsvecka 34 alt. svår preeklampsi i kombination med tillväxthämmat/SGA barn <2 SD enligt FV2
  • Misstanke om ablatio, t.ex. vid upprepande blödningar under graviditeten alt vid kliniska tecken. (OBS! Akut ablatio är en klinisk diagnos där PAD ofta kan vara inkonklusivt)
  • IUFD, perinatal död
  • Icke-immun hydrops
  • Misstänkt chorioamnionit som förändrat handläggningen av förlossningen eller lett till dåligt barnutfall
  • Maternell infektion under graviditeten som kan påverka barnet (t.ex. CMV, Toxoplasma, Listeria, Parvovirus B19, Covid-19).
  • Komplicerad duplexgraviditet, t.ex. prematuritet <graviditetsvecka 32, tvillingtransfusionssyndrom, intrauterin tillväxthämning, intrauterin fosterdöd. OBS! Enbart frågeställning om chorionicitet är ej indikation för placenta-PAD.
  • Stark misstanke om placenta accreta vid manuell placentalösning eller sectio.

Vid andra frågeställningar skickas placenta för PAD endast efter läkarordination.

Placenta läggs i hink (utan fixeringsmedel) och förvaras i kylskåp tills transport till Patologen kan ske. Placenta kan förvaras i kylskåp upp till en vecka innan den skickas för PAD. Navelsträngen ska medfölja i hela sin kvarvarande längd.

PAD-remiss skrivs av läkare i TakeCare under fliken ”Beställning – Multidisciplinär – Karolinska Pat/Cyt”.

Kontakt

Vid eventuella frågor kontakta: Malin Thorsell, BB Stockholm eller Petra Ryman, Karolinska Universitetssjukhuset Huddinge 

Om innehållet

Godkänd av: Karin Pettersson, specialsakkunnig läkare inom obstetrik

Uppdaterat: November 2020

Till toppen