Drunkningstillbud
Klinisk bild
Aspiration av vatten kan ge lungskada med hypoxi eller asfyxi på grund av laryngospasm.
Utredning
- Drunkning utan bakomliggande orsak är ovanligt och annan underliggande sjukdom bör eftersökas aktivt. Överväg bland annat intoxikation, stroke, epileptiskt anfall, hypoglykemi och arytmi.
- Leta efter kliniska tecken till trauma. DT halsrygg och hjärna vid misstanke om skalltrauma.
- Blodprover: Blod-, elektrolytstatus, blodgas och intoxikationsprover.
Komplikationer
Hjärnskador på grund av hypoxemi. ARDS. Hypotermi.
Behandling
- Oxygen på mask vid hypoxi. Vid otillräcklig effekt non-invasiv ventilation om vaken patient annars intubation.
- Vid hypotermi, se separat vårdprogram.
- Ingen indikation för profylaktisk antibiotikabehandling.
- Inläggning på övervakningsenhet eller IVA.
Prognos
Vaken patient har ringa mortalitet. Vid medvetslöshet på akuten cirka 50 % mortalitet och neurologiska sekvele är vanliga.
ICD koder: W65-W74